EUROPA
PRESS
15 abril
2018
Los
inhibidores de JAK ayudan al recuperar el crecimiento capilar
La Academia Española de Dermatología y
Venereología (AEDV) ha señalado que los inhibidores de JAK ayudan recuperan el
crecimiento capilar, incluso han advertido de que los últimos avances señalan a
estos inhibidores "como una promesa a tener en cuenta", en marco de
la Jornada Post AAD 2018.
"Dos estudios, presentados en el reciente Congreso de
la Academia Americana de Dermatología, muestran que los fármacos denominados
inhibidores de JAK, la vía inflamatoria alterada, recuperan el crecimiento
capilar, incluso en aquellas personas con alopecia areata total, es decir, que
han perdido todo el cabello. Sin embargo, estos medicamentos son más eficaces
en aquellas personas que se tratan antes del año de esa caída de pelo", ha
explicado el doctor Antonio Martorell, dermatólogo del Hospital de Manises,
Valencia y miembro de la AEDV.
En la actualidad el mayor número de ensayos está centrado en
el estudio del tofacitinib, el inhibidor JAK clásico ya que su bloqueo actúa
frente a las diferentes vías de inflamación alteradas. "Los inhibidores
JAK clásicos son fármacos seguros y que ya están aprobados para la artritis
reumatoide y está en vías su aprobación en la psoriasis cuando sólo hay
afectación de la piel. No obstante, se están usando de forma compasiva para la
alopecia areata precisamente por su seguridad", ha aclarado el doctor
Martorell.
Como indica la doctora Marta Feito, dermatóloga pediátrica
del Hospital Universitario de La Paz de Madrid y miembro también de la AEDV,
aunque los ensayos de estos tratamientos están realizándose en pacientes
adultos, "los resultados positivos hacen que pensemos que en un futuro
cercano puedan empezar a utilizarse en niños. Casi el 4 por ciento de los niños
atendidos en consulta dermatológica lo hacen por una alopecia. Actualmente,
este problema se trata en la edad pediátrica con corticoides u otros
inmunosupresores, pero todos los avances que se logren en los adultos esperamos
que tengan su aplicación en un futuro cercano en el paciente pediátrico".
Otras novedades
Otra novedad en relación a la alopecia, en este caso la
frontal fibrosante, es el estudio español que se ha presentado en el Congreso
de San Diego. El trabajo, liderado por el doctor Sergio Vañó, del Hospital
Universitario Ramón y Cajal de Madrid, analizó los datos de 354 pacientes con
este problema y los comparó con los de 387 controles.
"El estudio ha concluido que parece que la exposición a
ciertos agentes presentes en las cremas antienvejecimiento y en los
fotoprotectores solares pueden favorecer la alopecia frontal fibrosante. Parece
que esto se podría explicar por el posible efecto proinflamatorio que ejerce
algunos componentes, como el ácido retinoico, que se da para mejorar el aspecto
de la piel pero que podría ser negativo si se pone cerca del cabello o de las
cejas", ha apuntado Martorell.
Otro tema que ha destacado en esta jornada de Post AAD 2018,
organizada por la Academia Española de Dermatología y Venereología y con el
patrocinio del laboratorio Abbvie, es la aparición de un modelo consensuado
para definir la gravedad de los pacientes con hidradenitis, una enfermedad que,
según estimaciones, se da en el 1 por ciento de la población, es decir, en
cerca de 500.000 personas, de las que entre el 70-75 por ciento tiene formas
leves y el resto moderadas o graves. Consiste en una respuesta proinflamatoria
exagerada del folículo piloso, que generalmente se muestra más agresivo, sobre
todo, ante la presencia de dos factores: tabaquismo y obesidad.
En relación a las terapias, parece que adalimumab, el
biológico de primera línea y único con la indicación para el tratamiento de
esta enfermedad, resulta igualmente eficaz en un entorno real de pacientes, más
allá de los ensayos clínicos, según un trabajo liderado por Martorell.
"Entre las terapias emergentes, está la liraglutida, un
fármaco antidiabético, que muestra una buena eficacia y otros como los
inhibidores de la interleukina 23 o los inhibidores del complemento C5, como el
anti C5A, que están mostrando eficacia tanto durante el tratamiento como
después de la suspensión del fármaco", ha señalado el doctor.
Por último, hacer una ligera mención al resto de temas que
se tratarán a lo largo de esta jornada como la actualización y avances en los
tratamientos de psoriasis, enfermedades infecciosas o en dermatología estética.